به گزارش خانه بهاری؛ این درحالی است که با استناد به گزارش ها و آمارهای موجود ،طی یک سال گذشته ۱۶۰ متخصص قلب از ایران مهاجرت کرده اند و ۳۰ هزار نفر از کادر درمان ، گواهی حسن انجام کاردرخواست شده وبه دنبال آن طی ۴ سال گذشته ۱۶ هزار پزشک عمومی رفتن را بر ماندن ترجیح داده اند.
دکتر حسینعلی شهریاری رئیس کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی نیز خبر مهاجرت ۱۰ هزار نفر از جامعه ی پزشکی طی دو سال گذشته و در نتیجه کمبود شدید پزشک و جراح در برخی استانها را داده است.از طرفی گفته می شود تعداد پزشکان فوق تخصص در رشته های اطفال به انگشتان دست هم نمی رسد و فوق تخصص های اطفال در حال کاهش هستند که این خود زنگ خطرهای بسیاری را به صدا درآورده است.به نظر می رسد در سطح کلان سیاستگذاران باید ضمن آسیب شناسی دقیق شرایط موجود و چشم انداز آن، به صورت جدی و عملیاتی چاره بیندیشند و راه حل هایی ببینند تا جلو دردسرهای بزرگ و غیر قابل جبران در سال های نزدیک را بگیرد.
با توجه به اهمیت این موضوع این بار با دکتر ظریفی نیز به گفت و گو نشستیم.
دکتر خدیجه ظریفی متخصص اطفال اولین علت مهاجرت را معیشت می داند.او با اشاره به اینکه در تمام دنیا رشته هایی که با انسان و جان انسان سر و کار دارند ،به دلیل سختی کار و فرسودگی دستمزدهای زیادی دارند،گفت: در کشورهای پیشرفته به دلیل سختی کار و مدت زمان طولانی تحصیل شاهد حق ویزیت های ۱۰۰ تا ۵۰۰ دلاری هستیم؛حتی در کشورهای فقیر خاورمیانه هم حق ویزیت پزشک کمتر از ۵۰ دلار نیست.
این متخصص کودکان و نوزادان با اشاره به سختی های پزشکان در دوران تحصیل و کار، ۱۴ سال تحصیلی سنگین ، کار در بیمارستان های آموزشی،خدمات اجباری در سخت ترین شرایط ، کار در شهرستان ها و نقاط محروم و تهدیدهای جانی می افزاید: در کشور ما تعرفه های درمانی یک صدم بقیه ی کشورهاست و در حالی که در ایران خدمات درمانی بیشتر از ۳ دلار نداریم ، در دیگر کشورها خدمات درمانی کمتر از ۱۰۰ دلار وجود ندارد.
مبدع مجموعه همایش های مامان دکتر ادامه می دهد: ما جز معدود پزشکانی بودیم که وضعیت معیشتی بهتری داشتیم و هنوز هم توانسته ایم بمانیم اما کسانی که این روزها فارغ التحصیل می شوند با مشکلات زیادی روبه رو هستند و می دانند که در دیگر کشورها همه چیز برایشان ۱۰ برابر آسانتر می شود و با توجه به شرایط مهاجرت را آسانترین راه می دانند.
ظریفی یکی از علل ماندن خود را وابستگی به خانواده ،شهر ،دیار و وطن خود اذعان کرد و گفت: با خانواده ام تلاش کردیم که در یک کوچه باشیم و این وابستگی مرا به ماندن سوق می دهد.
او دلیل مهم دیگر ماندنش را ،به بیمارانش مرتبط دانست و افزود : خیلی از بیماران هنگام مراجعه از ما می خواهند که نرویم و من می دانم که ما بیش از اینکه برای این افراد فقط یک پزشک باشیم ،نقطه ی امید شان هستیم و همین بیماران هر روز با انگیزه ها و هدایای ارزشمند معنویشان ما را برای ماندن مصمم تر می کنند. او اضافه کرد: این روزها رفتن دلیل نمی خواهد؛ ماندن دلیل می خواهد.
اوبا مقایسه درآمد یک پزشک با یک ناخن کار یا آرایشگر ، پرسید: اگر کم بودن تعرفه ها مرتبط با درآمد مردم است، چرا در همین کشور ، تعرفه های زیبایی بالاست؟ چرا عمل های زیبایی و تعرفه های آرایشگاهها براساس کم بودن توان مالی مردم ، کم نمی شود؟
ظریفی افزود: در کشورهای دیگر تعرفه های بالای پزشکی وجود دارد که از مردم گرفته نمی شود بلکه بیمه ها این مبالغ را تامین می کنند.او هم چنین درباره ی مالیات هایی که از پزشکان دریافت می شود گفت : ما درخواست معافیت از مالیات نداریم ، همین که به اندازه ی صنف طلافروشان و نه بیشتر ، از ما مالیات گرفته شود کافیست.وی اضافه کرد: پزشکان حدود ۴ برابر صنف املاک مالیات می دهند.
نویسنده کتاب هشت قدم اول برای ماماندکتر شدن با اشاره به اینکه بیشتر درآمد مطب داری صرف هزینه و حقوق ها می شود گفت : در حالی که بیمه و حقوق پرسنل و هزینه های ساختمان و زندگی دو برابر شده است اما درآمد و حق ویزیت پزشکان دو برابر نشده است.
او با انتقاد از برخی افراد که حاضرند ۸ میلیون برای یک رنگ کردن مو بپردازند اما مشاوره ۱۸۰ هزار تومانی یک متخصص برای سلامت خود یا فرزندشان را بر نمی تابند ،گفت:در کشور ما همکارانی که هم سابقه ما هستند اما کار زیبایی انجام می دهند ، در عرض نیم ساعت یک عمل جراحی ۱۰ تا ۲۰ میلیونی انجام می دهندکه در آن فقط گونه یا لبی برجسته تر می شود اما حق مشاوره ی ۱۸۰ هزار تومانی ما که در زندگی مردم اثرگذار است، گران محسوب می شود.
این متخصص اطفال با انتقاد از طب سنتی اضافه کرد: بیمه ها ی کشورهای دیگر با بیمه های ما متفاوت هستند.در ایران بیمه ها هیچ چیزی را نمی پذیرند ، در حال حاضر یکی از بیمه ها ، زالو درمانی که در هیچ کجای جهان اثر درمانی آن مشخص نشده و رایحه درمانی را قبول می کند اما خدمات دندانپزشکی و روانشناسی را نمی پذیرد و این بسیار خنده دار است.
وی افزود: در دیگر کشورها مردم هزینه های ویزیت را پرداخت نمی کنند و بیمه ها این کار را انجام می دهند.او در پاسخ به آینده ی پیش روی سلامت کشور افزود: با این وضعیت باید پزشک و دندانپزشکانی از کشورهای دیگر وارد کنیم ،تازه این در حالی خواهد بود که متخصصین متبحر از کشورهای پیشرفته نخواهند آمد و تازه پزشکان هندی و پاکستانی هم با این مبالغ اندک به کشور ما نخواهند آمد.
او با اشاره به اینکه روز پزشک در گروههای پزشکی بیشتر از تبریک ،تسلیت گفته می شود اظهار داشت:کشورهای دیگر برای پزشکان و پرستاران ایران دام پهن کرده اند تا افرادی با بالاترین ضرایب هوشی که پس از مدتی به سرمایه های ارزشمندی تبدیل شده اند را به سرمایه های خود بیفزایند.
دکتر ظریفی گفت: تولید کردن پزشک یک شبه و با افزایش تعداد دانشجویان امکان پذیر نیست و حداقل ۲۰ سال زمان می برد در صورتی که برخی تصور می کنند با اجی مجی کردن می توانند پزشک تولید کنند.دکتر ظریفی با انتقاد از رسانه ها و آسیب هایی که در اثر برخی رسانه ها به جامعه ی پزشکی وارد شده ،گفت: متاسفانه به ۱۰ سال و ۵ سال نمی کشد که پزشکان تمام خواهند شد.
الهه توکلی
انتهای بخش دوم گزارش//
